脊索结节是一种先天适度的、来源于崩解的胚胎适度脊索该组织的原发适度恶适度，位处脊椎尾椎和椎间盘内，稀有不止脊椎当年软该组织。主要好偶见50-60岁的中的老年，一男一女发病无明显差异。
传统的肌肉注射药物对脊索结节未明显的疗法依赖适度。同时，由于脊索结节对放射源线不引人注意，常规化学疗法通常只起到深知适度疗法的依赖适度，近十年仍不明确。因此，移植手拳法疗法仍是本病最主要的，也是最有效的方法。将作堆砌手拳法并确保周围切缘无是以防渐进开刀和提高病症预后的极为重要。然而对于脊柱外科医生或外科医生医生而言，想要真正实现坐骨头脊索结节堆砌手拳法仍是一个巨大挑战。
Hsieh等顶上据移植手拳法节段将坐骨头脊索结节可分三类：正因如此坐骨头（C1-3）脊索结节、中的段坐骨头（C4-6）脊索结节、喉胸段脊索结节。其中的正因如此坐骨头脊索结节由于邻近延髓等极为重要解剖学结构，拳法后经常出现较多的中风。目当年在世界上已报导的多节段堆砌手拳法的正因如此坐骨头脊索结节登革热仅有有5同上，其中的3同上病症改用了全脊柱矫正。在更进一步的J Neurosurg SpineMagazine上，美国学者Kern H. Guppy等报导了第6同上；大多节段堆砌手拳法的正因如此坐骨头脊索结节登革热。该报导的主要内容摘要如下：
表1: 已报导的不止枢椎的多节段正因如此坐骨头脊索结节堆砌手拳法登革热总汇
1.病史与临床表现
该同上正因如此坐骨头脊索结节病症为女适度，49岁，主诉为半夜发烧，较难入睡数同月。经睡眠呼吸无限期检测后，改用持续呼吸道正压通气疗法，依然较难入睡。病症诱发喉不止与右肩放射源不止1同月余，神经功能检测正常。
2.图像学检测
坐骨头平片显示枢椎尾椎破坏并伴软该组织水肿。MRI图像可见一以C-2为中的心的均匀增强块状虹，较小为5.4 × 5.2 × 5.9 cm。腹腔将脊椎挤向左边，致使该节段椎管重度狭小。左面椎气管腹腔；还有度较低，左面的喉气管与喉气管被腹腔挤向一侧。
CT腹腔造虹结果显示，左面喉内气管绕；大于喉右后方包块的上表面，但包块中的无腹腔包埋。恶适度肿瘤节段底部的左面椎气管仍未见出现异常，但；大至C-3节段处时被包埋。腹腔管腔出现异常狭小，血流量下降。
3.拳法当年将要
拳法当年将要的第一部可分C-2 节段包块该组织学。气管推注镇静药，吸入雾化利多卡因后，；大鼻内镜引导下外科移植手拳法该组织，冰冻切片该组织学。生理学检测仍未注意到确实诊断的恶适度肿瘤该组织，于是又改用经鼻腔脱落巨噬细胞刷检测，并改用剪骨头钳受控多个块状的该组织新种。之后注意到该组织形态学与免疫组化结果与脊索结节相一致。
拳法当年将要的第二部可分腹腔肺水肿。于拳法当年2天，改用腹腔介入球囊法将病症的左面椎气管暂时适度肺水肿。
拳法当年将要的三部可分结构设计当年路椎间融入支架及通常混凝土，意在堆砌手拳法C-2与C-3后通常坐骨头。首先，顶上据CT腹腔造虹剪辑出一个能准确显示喉气管、椎气管与所在位置关系的3 D数学方法（平面图2A），用于结构设计移植手拳法入路和拳法中的的解剖学概述。其次，将可跨越至C-4终板以中空C-1侧块的钇网融入支架与C-1至C-4的当年路通常混凝土紧密结合，结构设计出一种新单极。单极的尺寸较小顶上据拳法当年的CT来进；大结构设计。
平面图1.拳法当年矢状位(A 与B) 与轴位(C与D) T2加权MRI图像
平面图2.A：基于CT重建的3D数学方法，红色所示是气管，箭头所指为；B：结构设计的椎间融入支架右边佛家；C：结构设计的椎间融入支架上面佛家。
4.移植手拳法
第一阶段移植手拳法的包括：
1) C-2 至C-3节段的椎板矫正与椎骨头关节面矫正；2) 左面 C-2、C-3、与C-4 神经顶上以及C1–2 与C3–4左面椎气管的双链；3) C-2 至C-3节段的左边椎气管；大去顶拳法（unroofing）；4) 多半DePuy枕骨头混凝土，在C-1、C-4、与C-5节段多半侧块铰链，在C-6节段双侧多半椎弓顶上铰链；5) ；大同种则有脊柱植骨头融入拳法。
第二阶段移植手拳法于第一次移植手拳法4天后来进；大，包括：
1)气管造口拳法；2) 改用左面经喉-齿骨头-颚移植手拳法入路暴露；3) 将C2–3 的堆砌手拳法；4)从髂棘处获取免疫骨头；5) 多半预先结构设计好的单极，并植入免疫骨头与则有骨头。
平面图3.A：C-1 左边拳法中的CT图像；B：C-1 左面拳法中的CT图像；C：C-1 节段拳法后CT 图像；D：C-4节段拳法后CT 图像；E：C-6 节段拳法后CT 图像。
平面图4.A：位处脊椎(*)的左面；B:：Dura-Guard 软脑脊膜补片接在与脊椎相互间；C： Dura-Guard 软脑脊膜补片置于软膜外当年间或并跨越至左边的神经顶上相互间；D：Dura-Guard 软脑脊膜补片于与软该组织相互间间或的左面布满，并从退路尽量跨越至当年方
平面图5. 经左面喉-齿骨头-颚移植手拳法入路，将C2–3 堆砌手拳法的拳法中的平面图像。
平面图6.A：C2–3 节段的尾椎矫正；B：C2–3 的堆砌手拳法；C：堆砌手拳法后脊椎右边佛家；D：C1-4 相互间多半钇网融入支架
5.拳法后原因
病症拳法后生命病因平稳，拳法后仅有出现三角肌与挚二头肌渐进轻微无力，至拳法后第28天病症住院时已恢复过来。拳法后第2天，病症仍仍未可下床；大走。至拳法后第10天，病症可轻松；大走125英尺以上。内镜检测显示后咽壁仍仍未只不过愈合。因此，病症很难来进；大咀嚼吃，而改用鼻饲管吃。
住院后病症仍配戴halo矫形支架疗法至拳法后第12周。拳法后第4个同月时，病症开始经鼻腔吃。拳法后第10个同月时，图像学检测注意到右锁骨头上病变水肿，该组织学得出结论为脊索结节分散。C-1左面侧块也注意到有小开刀，因此病症开始接受头喉区域的外照射化学疗法，包括喉段脊椎。病症的总照射剂量为6600 cGy ，每天的剂量为200 cGy 。
截止作者撰写该登革热报导时，病症仍仍未存活至拳法后第20个同月，且无喉不止等症状，仍仍未恢复到病症拳法当年的活动量与工作量。随访仍未注意到单极有任何松动脱落或假关节呈现出的有可能。
平面图7. 病症拳法后坐骨头CT 3D 重建的右边佛家(A)，上面佛家(B)，左面佛家(C)，左边佛家(D) 。
平面图8. 病症拳法后第20个同月时的图像学结果。左平面图：矢状位T2加权MRI图像；右平面图：矢状位CT重建。
该登革热报导详述地介绍了正因如此多节段脊索结节堆砌手拳法的方法与步骤，所改用的方法和内嵌物对于正因如此节段脊索结节的有系统疗法方针的订定具极为重要的仿效意义。
En bloc resection of a multilevel high-cervical chordoma involving C-2: new operative modalitiesTechnical note
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编者： 彭相关新闻
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