教徒你诊断：骨性纤维结构不良

骨持续性薄膜结构不顺（OFD），临床和病理表现上与单发的骨薄膜结构不顺（FD）极为相似，所以不常引起混淆。1995 年 WTO 对骨的分类的补充增订中，将发生于较低约骨的骨化持续性薄膜作为一种新的分立起名为 OFD，即骨持续性薄膜结构不顺。现结合普林斯顿大学的 James X. Chen 牙医在 auntminnie 上的发病来对该病进行介绍。

病症

12 岁女孩，无创伤史，左边锁骨头痛肿胀三周。

某类核对

布 1 为锁骨正位片，可见左边边锁骨尾段尾端骨干上一透亮炎症的区（黄色斜线），周边地的区骨质愈合

布 2 为锁骨侧位片，可见左边边锁骨尾段尾端骨干上一透亮炎症的区（黄色斜线），周边地的区骨质愈合

布 3 为 T2 压脂，炎症为分界线清楚的均匀分布 T2 压脂较低回波（黄色斜线），中心地带肾脏水肿（黄色斜线）

布 4 为横断位 T1，炎症为分界线清楚的均匀分布 T1 压脂等回波（黄色斜线）

布 5 为减慢照相，炎症排列成突出均匀分布提升（黄色斜线）

布 6 为 STIR 序列，炎症排列成突出均匀分布较低回波（黄色斜线）

布 7 为矢状 T1，炎症为分界线清楚的均匀分布 T1 等低回波（黄色斜线）

布 8 为矢状 T1 压脂提升，炎症为分界线清楚的均匀分布提升（黄色斜线）

某类发现

平片：左边边胫腓骨前后位示锁骨尾段尾端骨干上一透亮炎症的区，周边地的区骨质愈合，大脑变薄。无骨膜反应或病理持续性脱臼。炎症内不见结节含有。

MRI：平片上透亮的区表现为分界线清楚的均匀分布短 T1、较低约 T2 回波，减慢照相均匀分布提升。溃疡内不见巢样转变。中心地带大脑拓展，但不见骨质损害的区。中心地带肾脏见轻度水肿，但不见炎症向肾脏扩展。溃疡内不见结节含有。

病症

骨持续性薄膜结构不顺

判别病症

骨持续性薄膜结构不顺、骨持续性薄膜结构不顺-类釉质癌改进型、釉质癌、薄膜结构不顺（皮层内改进型）

发病要点

骨持续性薄膜结构不顺药理学特点是在薄膜基质内见星状骨小梁含有。该病是一种特发持续性疾病，病因不明。锁骨最不常所致，其他所致部位有数腓骨、胫骨和尺骨。良持续性生理特点，但可有均匀分布分布损害持续性，致病理持续性脱臼。生较低约安定，一旦病变成年少于 10 岁后可有自发持续性可逆行持续性转变。术后均匀分布分布复发率较低。一些复发且挑衅持续性较佳的溃疡内可发现有釉质癌的含有。有报道称作该病可再生为釉质癌，但是非不常罕见。

大多数病变在确诊时成年在 5 岁以下（釉质癌年较低约 30 岁）。男持续性好发。细菌持续性有数：炎症部位的头痛和肿胀，病理持续性脱臼，并可发展为假持续性关节。

某类特征

一般：某类上判别釉质癌和骨持续性薄膜结构不顺较为难于，判别无需药理学核对。骨持续性薄膜结构不顺溃疡通不常小于釉质癌。骨持续性薄膜结构不顺溃疡通不常小于 6～7 厘米，釉质癌平均为 13 厘米。

平片：炎症位处皮层内部，为透亮或磨墙身密度，外面有愈合边，炎症内可见假持续性骨小梁，无骨膜反应，所致骨向后弯曲畸形。

磁共振成像：T2 排列成均匀分布较低回波。炎症可以扩展到髓南管，但髓南管内很小的炎症无需权衡釉质癌的有可能，多有整个髓南管的所致。炎症内无结节含有，也没有骨大脑损害。

疗法

分之一有 21% 的发病中活检结果是不准确的。炎症很小或挑衅持续性较佳的溃疡无需开刀疗法。开刀切除可以下降复发率（刮除术及骨移植均有较较低的复发率）。

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