4号颈指颈梁的尾端有凸起，形似4号或软组织状。4号颈不仅受到影响面部厚重，特别是从一侧面看时，则会强化女性的敏感性。
4号颈开刀原理一：切开，境外多用颈内切开，开刀不在明视下，系统设计较难。由于颈外切开很强术野暴露充分、系统设计方便等优点，国内多采用颈外切开，但则会遗留颈尖瘢痕。
4号颈开刀原理二：潜行裂解，用小自切填充，将颈背所有的滑轨部份与固定部份潜行裂解，即将颈翼肌腱、一侧颈肌腱、当中隔肌腱尾端与其表面则会的皮肤裂解，然后用颚骨膜剥离内置将颈颚骨与其表面则会的颚骨膜肌肉、皮肤裂解，并与其深面的粘膜裂解。浅面裂解覆盖范围：尾端裂解至颈植物体，两一侧分至下颌额突。
4号颈开刀原理三：截除4号，用颚骨石壁将术前标上的隆起的颈颚骨、一侧颈肌腱截除，然后用颚骨雷氏雷氏平，也一般来说颚骨剪剪除4号。我门诊部采用月所美国设备大大的简化了去颚骨原理，使去颚骨简单易行，即平整又不太可能，缺点极佳。
4号颈开刀原理四：缩窄颈背，用颚骨膜剥离内置将下颌额突与其表面则会的颚骨膜等软组织裂解，然后用电动或气动来复锯或颚骨在颈面北端将下颌额突锯断，同时横形后撤颈颚骨右一侧的颚骨组织。应尽可能截在下颌额隆是从部，免得顶上构成。若构成顶上，可部份截颚骨消除顶上，然后用拇指将下颌推向当中线。
如果病变的颈基部不宽，也可采用Skoog的原理，将截除的4号大块片切消除后再利用回植颈背，或替换成薄层碳化颈膜刻划颈背形态。
4号颈开刀原理五：修整颈上半部斜视，如果同时伴有颈上半部过长，可活体出一侧颈肌腱的下端，尽量地切掉一部份。若有颈尖下垂，可在颈翼肌腱内一侧头的后面将颈当中隔肌腱的侧边尽量地切掉一部份，然后切掉切缘两一侧的颈小柱与颈当中隔。拆分有颈翼过宽大者，可将颈翼肌腱的内侧、外一侧缘切掉一部份。若颈尖过，一般来说被截除的颈颚骨或肌腱外加支撑。
4号颈开刀原理六：4号颈开刀后固定，术后固定在4号颈病患反复当中颇为举足轻重。固定正确可以保持开刀预期的缺点，相反将受到影响缺点或出现继发斜视。因此固定的准则是颈内、颈外不规则高压，以保持其设计的较差外表，防止继发斜视的产生。
（兼职编辑：刘秀琳）相关新闻
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