齿骨第一磨牙重度弯曲细小根管1例

2021-12-27 02:09:45 来源:

【一般资料】患者男，6岁【主诉】因左侧脊椎后牙嚼恐10d来我院就诊。【现今病史】年当年左下后牙因龋损于外院自为“外加疗法”10d当年出现今自发性适度恐，嚼时疼恐渐增。【体格检查】36牙合觐可知黄色外加物，向外不密合，周围可知大量腐质，探恐（-），冷水反应（-），叩恐（+），无失去平衡，粘膜无充血发炎。【专用检查】X线片可可知36近中根牙周膜间隙增宽，远中根严重弯曲，有0.3cm×0.2cm椭圆形低密度第一区，疆界不清。【全面性诊断】36慢性沙嘴周炎。【疗法】6根管疗法术后自为全冠修整。36置橡皮障，基本上开髓、揭髓顶，超声波工作沙嘴（ETBD）去除牙本质领，探及5个根管口，10C锉疏通MB、ML、DB根管，#8C锉疏通DL和MM根管，计算工作长度（MB：20mm，ML：23.5mm，MM：22.5mm，DB：21.5mm，DL：22.5mm），PathFile初先自为根沙嘴至#19，MB、ML、DB根管ProTaper先自为至F2，DL、MM根管Mtwo先自为至#25。先自为后，推测MM与MB融合为1个根管（2-1型号）。52.5g/LNaCLO+30mL/LH2O2交替洗涤涤，超声波荡洗涤，封Ca（OH）糊剂。1都于复诊，执著症状销声匿迹，无渗出，主沙嘴拍片（牙胶沙嘴预弯处理）并按照Schneider法计算弯曲度，用AH-Plus糊剂热牙胶连续波外加。X线片示36根管恰填。术后3个月复查，远中根根沙嘴周围骨密度较术当年增高，根沙嘴周病变正要愈合。1年半后复查，沙嘴周病变基本销声匿迹，自为全冠修整。