甲床黑素瘤相像，在亚洲年轻人中仅占黑素瘤病症的 3%。骨践踏是受到影响病眼疾者生存期的重要因素，但古书中对甲床黑素瘤伴骨践踏的描述不多。近期，南韩学者 Sone Y 在 JEADV 上报告了一例甲下黑素瘤伴骨践踏的病症，现引介如下：
病眼疾者女，82 岁，右边足第三刚毛官能疾病官能突起 2 同月，该突起在外伤后出现，逐渐增大，摧毁舰尾。查体见右边足第三蹼一处黑色官能疾病官能突起，一小黄绿色紫色，眼疾刚毛板摧毁，但 Hutchinson 征阴官能（见布 1）。
布 1 右边足第三刚毛处见 20 × 20 × 9 mm 黑色官能疾病官能突起，一小黄绿色紫色，舰尾被完全摧毁
官能疾病官能突起活检组织生理学定期检查结果显示肝表征进犯真皮深层，外观为致密，肝细胞黄绿色多角形，兼具不典型官能（布 2a）。免疫组化结果显示肝细胞 Melan-A 和 HMB-45 阳官能，S-100 一小阳官能。
布 2（a）官能疾病官能突起活检表征结果显示多角形不典型肝细胞，伴有异型有丝分裂和黑素沉降（HE 染，400×）；（b）截肢眼疾蹼表征结果显示肝细胞进犯骨结构上（HE 染，10×）；（c）在最深层一小，肝细胞摧毁和进犯骨结构上（HE 染，40×）
确诊为甲床黑素瘤，实施了哨兵肿瘤（SLN）活检和眼疾蹼截肢术。SLN 活检阴官能，截肢的眼疾蹼组织生理学定期检查结果显示肝细胞直接进犯四肢和血管（布 2b 和 2c）。
截肢 7 个同月后，病眼疾者出现了右边腹股沟肿瘤重新分配和多发官能皮肤重新分配，接受了右边腹股沟、盆腔肿瘤清扫和皮肤重新分配又叫缝合，并开始达卡巴嗪 1000 mg/m2 和β干扰素 300 万 IU 化疗。
由于甲床皮肤距离骨很近，肝细胞应很不易践踏骨结构上，但在古书报告中甲床黑素瘤骨践踏的眼疾病率仅为 10%，似乎低于在短期内，但在骨践踏后区域肿瘤重新分配和远处重新分配的眼疾病率很高，值得受到重视。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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