双颌手术和单颌颏成形术患者牙齿变色可能会较高

2021-10-25 09:50:06 来源:
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正颌疗程使用矫正骨性错合脊柱诸多优势,包括提很高咀嚼功能,减少了颞脊椎手部问题,提很高头部美观,但与此之外的许多心肌梗死也已给予验证。下颚发光是这些心肌梗死之一。正颌妇产科疗程显然对牙髓生机致使显然性,现有证据列于明牙随血块改变与正颌疗程除此以外关联密切。但是,阻碍牙髓血供和致使下颚发光的具体环境因素并没有确定。U.-L. Lee 等于 2016 年 5 月底撰写在 Int J Oral Maxillofac Surg 的研究工作人口统计了下颚发光的肾癌并验证正颌术后下颚发光的很高显然性环境因素。借此这项研究工作可以强化消化道颌面妇产科医生对这种潜在心肌梗死的认识。

本研究工作为韩国首尔大学附属医院消化道颌面妇产科 2010 年 1 月底至 2013 年 6 月底 1455 由此可知正颌疗程(1339 由此可知双颌疗程和 116 由此可知脊椎单颌疗程)的回顾性研究工作,排除有成骨有关疾病、先天性脊柱、颌面外伤哮喘的病症。

对包含妇产科疗程的病症病历透过回顾并收集在此之后人口统计数据透过分析:发光下颚起因率,性别歧视,疗程时年纪,具体正颌术式,下颚骨低水平和侧向向唯进总体,疗程时除此以外。

术后随访时除此以外 为12 至 52 个月底,平均为 31 个月底。总共有 1455 由此可知病症举唯了这项研究工作,平均年纪 26.42 岁,包括 548 由此可知男性(37.7%)和 907 由此可知成年人(62.3%)。做了双颌疗程病症为 1339 由此可知。做正颌妇产科的病症里面有 49 由此可知(3.4%)列于现为下颚发光,并透过了 RCT 和下颚涂料。发光下颚的半数为 60 颗(48 颗下颚下颚和 12 颗脊椎牙),确切的下颚类别如平面图 1 示意图。

平面图 1 不同下颚类别发光下颚可有

下颚发光病由此可知的人口统计数据人口统计里面,38 由此可知为 1 颗,11 由此可知为 2 颗下颚发光。39 由此可知为下颚下颚,10 由此可知为脊椎下颚。病症发掘不止下颚发光的平均时除此以外为下颚下颚 6 个月底,脊椎下颚 1 年。对于下颚下颚,一半以上的病症在正颌疗程后 6 个月底内不止现下颚发光;而对于脊椎下颚,超过一半的病症在术后 6 个月底以上不止现下颚发光(平面图 2)。

平面图 2 正颌术后下颚发光时除此以外(Mx,下颚;Mn,脊椎)

在 1339 由此可知做双颌疗程的病症,49 由此可知不止现下颚发光。其余 116 由此可知做单颌脊椎疗程的病症仍未发掘不止下颚发光(列于 1)。

列于 1 疗程类别(脊椎单颌疗程或双颌疗程)与下颚发光的关联P=0.029,费舍尔精确检验。

此外,本研究工作里面结果列于明做双颌疗程病症的性别歧视、年纪、椎体整形术、下颚骨低水平和侧向位移的总体、下颚侧部多段截骨术、疗程时除此以外、根尖和固定螺钉之除此以外的距离与下颚发光无突不止之外关联,而 DPA 输卵管、唯颏成形术、脊椎侧部根尖下截骨术与下颚发光非常大之外。

在本研究工作里面,做双颌疗程病症里面 39 由此可知(2.9%)即下颚前牙里面 47 颗(0.6%)并不需要唯 RCT 与无髓牙涂料术。在这项研究工作里面下颚下颚唯 RCT 者比率为 0.6%。术语「下颚发光」显然不与「牙髓坏死」同义。然而,本研究工作里面有非常大发光的下颚牙髓电生机测试均无生机重排;事实上,所有 60 颗下颚在 RCT 病患下颚发光里面列于现不止牙髓坏死。

本研究工作里面双颌疗程里面 Lefort I 型截骨术后下颚下颚比 SSRO 脊椎下颚容易起因下颚发光;而且术后脊椎下颚发光比下颚下颚发光晚。

Lefort I 型截骨术里面复原还是输卵管 DPA 存在非议。实验研究工作已经列于明消除鼻音大动脉后牙髓和牙槽骨血块升高 90%。目前的研究工作列于明,Lefort I 型截骨术唯 DPA 输卵管与下颚下颚发光显然性非常大之外。DPA 输卵管显然加剧牙髓血块量升高而致使下颚下颚的无血管牙髓坏死。因此,保留 DPA 的一个原因是减小下颚发光的显然性。

本研究工作里面做双颌疗程和颏成形术的病症与只做双颌疗程无颏成形术的病症相比较脊椎下颚发光显然性非常大较很高。在本研究工作里面,116 由此可知唯单颌疗程的病症无下颚发光。这些人口统计数据列于明,单独 SSRO 对牙髓生机阻碍不大,而颏成形术和双颌疗程结合时与牙髓生机丧失和牙髓坏死之外。

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总编辑: 很高瑞秋

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