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对于晚期关节炎，全关节局部（TKA）对于纾缓瘙痒和恢复功能有不可或缺作用。现有对于 TKA 的分开方式有颅花岗石同型，非颅花岗石同型和混合同型。颅花岗石同型原本是标准术式，但现有愈加多的研究成果显示非颅花岗石同型具其鲜明的竞争者：更加长效的生物化学分开、更加有助于保存颅量、避开花岗石残渣。

因此，来自马里兰大学费城分校圣约瑟夫医疗中的心的 Dalury 教授等对近期非颅花岗石同型的全关节局部的相关研究成果继续做了一个文献综述，该文章发表在 The Bone & Joint Journal 上。

非颅花岗石的植入物因其多孔的表面，适度成颅细胞和间充质细胞定植，且限制颅组织的微动，从而更加适度颅质曾一度分开。

甲基磷灰石（HA）电镀可作为一种非颅花岗石 TKA 的金属和基底生物活性电镀，减弱分开并促进纤维组织转化为颅组织。同样，HA 也是通过减低胫颅颅组织的微动，来减弱股颅和胫颅的分开的。但在使用中的，HA 但会使的非颅花岗石同型 TKA 周栅的透射线减低。

小梁金属和是一种模拟自身颅小梁的多孔结构和机械特点的新同型钽制生物材料。它最大的优点为提供了良好的颅长入的条件。甚至可以通过控制结构的多孔程度和力量大小，使得该材料与颅质更加为融为一体。其中的，一种叫 BIOFOAM 的钽制生物泡沫已经被生产出来。用「电子雷射溶解具体方法」还可实现「3D 植入」，进一步提高生物相容性。

相对颅花岗石同型的 TKA，非颅花岗石同型 TKA 同样具较长的炮管。通过检查和来继续做随访不是一个令人满意的量化方具体方法，因为局限旋转造成遮挡的关系，很难通过检查和来对应用程序稳定性和局限的微动展开评估。最新的放射线立体摄影观测量化（RSA）核心技术则可以解决上述原因，研究成果说明 RSA 观察下局限微动持续存在至少 2 年则提示远期局限更容易出现断裂。

非颅花岗石同型 TKA 一些尚需考虑的原因：

对于颅质疏松患者的颅长入和局限的移位原因。现有研究成果说明，较高的颅矿质密度（BMD）可避开局限但会的移位。局限移位主要集中的在术后三个月内，术后 1 年左右局限可给予足够稳定性。

对于非颅花岗石同型 TKA，现有对于在此之后真实感的社会科学数据极少。这妨碍了病理颅科医生在手术时对其的选取。2014 年有一项 大同型 RCT 研究成果说明非颅花岗石同型与颅花岗石同型的预后无明显统计学差异。

手术适应证也悄悄争论之外的，特别是年岁的妨碍。现有研究成果显示用甲基磷灰石电镀的植入物来继续做 TKA，在大于 75 岁和其他年岁上达到的真实感无明显差异。

该非颅花岗石同型装置的耐用性，对此现有尚无确切论证。

髌颅局限及胫颅游戏平台局限也是非颅花岗石 TKA 术后中期报道的原因之一。

对于是否使用发挥作用分开仍存在争议。

对于手术的病者，病种的选取也未确定，现有常设为的风湿性关节炎是否合理？

栅手术期坏死原因。颅花岗石局限因移去作用，术后颅面坏死并不是严重原因，但换继续做非颅花岗石同型局限，这个原因仍值得探讨。

支出相对颅花岗石同型较便宜，但在器材和手术时长等可抵销部分多出于颅花岗石同型的支出。

几种分开方式的选取：

颅花岗石同型/非颅花岗石同型：非颅花岗石同型由于上述竞争者逐渐引发了外科的重视，但是现有病理缺乏高强度的证据支持。少数的研究成果再次得出的论证都倾向于两者在病理真实感，炮管上无明显差异。

混合同型：混合同型通常指的是非颅花岗石同型的股颅局限和颅花岗石同型的髌颅局限和胫颅托。现有研究成果显示混合同型相对完全颅花岗石或非颅花岗石上，真实感相似或略有竞争者。

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