长期使用糖皮质激素抗原拮抗剂米非司内酯疗程对库欣病(CD)病征脑下垂体的影响尚不清楚。
为此,来自宾夕法尼亚健康与自然科学大学的Maria Fleseriu大学教授及其一个团队透过了一项研究成果(SEISMIC),探讨长期米非司内酯疗程后曾,CD病征可不肾上腺皮质激素(ACTH)和脑下垂体MRI高分辨率(MRI)的巨大变化。该研究成果结果在线发表在2014年07月11日的The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism华尔街日报上。
SEISMIC研究成果是一项为期24周的米非司内酯开放性研究成果,共有43实有CD病征作准备,其中会27实有病征继续转到SEISMIC长期扩展(LTE)多中会心研究成果。研究成果后曾予以每实有病征米非司内酯300–1200mg/天。在曲率半径和疗程后曾定期评估病征ACTH和脑下垂体MRI,。
该研究成果中会,在中会位疗程周期11.3月后曾,72%病征ACTH高水平提高≥2倍。SEISMIC研究成果后曾,病征ACTH最大值高达提高2.76±1.65倍,而且,LTE研究成果后曾高达ACTH浓度趋于稳定。Fleseriu大学教授推测,病征ACTH高水平与米非司内酯副作用直接相关,并且在暂时中止米非司内酯疗程后,病征ACTH高水平可降至曲率半径高水平附将近。研究成果后曾,2实有病征显现出来脑下垂体加大,3实有脑下垂体大腺腺病征显现出来进展。Fleseriu大学教授还推测推测曲率半径MRI检查无脑下垂体腺的病征在25个月米非司内酯疗程后可显现出来脑下垂体凝腺腺。
该研究成果提示,长期米非司内酯疗程可使将近2/3的CD病征显现出来ACTH高水平提高。在米非司内酯疗程前早些时候内就可观察到ACTH高水平升高,且具有副作用发挥作用,之后随着疗程时间的延长,ACTH高水平常趋于稳定。整个疗程后曾,可显现出来可不肾上腺皮质腺进展或加大,虽然无土壤的迹象,但是病征可显现出来ACTH高水平非常大提高。
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主笔: chengliang相关新闻
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