能避免日后切除的病变比同上随短时间的变化
腰椎夹层是一个不进发展的传染病更进一步。因此，在时以重建后，仍这样一来需日后次或多次切除。为了评估急性A型腰椎夹层（AAD）切除外科后日后切除的危险因素所以及指明日后切除的发生亲率和口部，来自佛罗伦萨罗马人SanCamillo医院心外科及心脏移植中心的GiovanniConcistrè等人展开了一项研究工作，研究工作结果发表在近期一期的The Annals of Thoracic Surgery上。
该研究工作纳入了250同上从1998年至2008年在San Camillo医院行急性A型腰椎夹层切除的病变（为数为62.5±12.4岁）。其中，升到腰椎置换术173同上，复合移植置换术61同上，单独腰椎瓣和升到腰椎置换2同上，腰椎弓置换及远端修补术14同上。平均随访短时间为4.7±5.6年。
结果显示：术后1年、5年和10年的日后切除亲率都为1％，18％和21％。其中，25同上在时以切除外科后需日后次切除，平均间隔短时间为4.7年，合计行25次。日后次切除包括21同上胫骨腰椎（升到腰椎、腰椎根部或腰椎瓣）的重建和4同上远端腰椎（腰椎弓或降腰椎）的重建。 Cox回归分析查看，急性A型腰椎夹层切除时以外科时，使用明胶-间苯二酚-甲醛（GRF）肥皂（P =0.0270）和腰椎根部非置换性重建（p = 0.0004）是胫骨日后切除的重要危险因素所，而假腔未闭（P =0.0107）是远端日后次切除的重要危险因素所。
据此得出结论，时以切除时，假腔未闭、使用GRF肥皂和遗留腰椎根部是AAD切除病变在日后次接受切除外科的危险因素所。因此，这些病变需长期随访。
文献电子书：Reoperation After Surgical Correction ofAcute Type A Aortic Dissection: Risk Factor Analysis
出版人： limubai相关新闻
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