病征男性，68岁，第三人右边小腿乏力、大型活动总是数年。脑系统查体示假性亲兄弟徐动，右边小腿肌力稍差，振动觉、刺痛觉方形袜套样减退，右边手仅有表现为轻度的合而为一心里盲点（见视频）。脑作用于功能检查显示相当多的心里电位缺失或比较严重振荡，及小腿多个文学运动作用于阻滞（图1）。
图1.尺脑、顶上脑文学运动作用于 手部顶上脑、腋下尺脑文学运动作用于阻滞甚为比较严重。ae=肘上，ax=腋下，be=肘下，e=手部，M=顶上脑，sc=锁骨上，U=尺脑，w=腕部。
MRI示右边侧臂丛脑根和脑腊显著增粗（图2）。慢性炎性脱髓鞘多脑根打趣可引起震颤[1]，但多灶性则否脱髓鞘性心里文学运动（MADSAM，multifocal acquired demyelinating sensory and motor）打趣[2]，这种非对称性的心里文学运动周围打趣避免的假性亲兄弟徐动症，至今尚有报道。
图2. 臂丛冠状位MRI T2像 上标同义为显著增粗的右边侧臂丛脑根和脑腊，而前方臂丛脑根和脑腊也有增粗，但不如右边侧值得注意。
参考文献：
1. Saifee TA, Schwingenschuh P, Reilly MM, et al. Tremor in inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013;84:1282–1287.
2. Saperstein DS, Amato AA, Wolfe GI, et al. Multifocal acquired demyelinating sensory and motor neuropathy: the Lewis-Sumner syndrome. Muscle Nerve 1999;22:560–566.
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校对： neuro210相关新闻
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